Poliklinisk fysioterapi på sykehus – status og oppfølging
I brev av 29. januar 2010 til Stortingets helse- og omsorgskomité oppsummerte NFF konsekvensene av bortfallet av refusjon for poliklinisk fysioterapibehandling ved sykehusene. Statusrapporten peker på at Helse Midt-Norge er helseregionen som ser ut til å rammes hardest av refusjonsbortfallet i 2010. Nedenfor oppsummerer vi NFFs oppfølging av denne saken fra oktober 2009 frem til nå. I tillegg gjengir vi deler av svaret som helse- og omsorgsminister Anne-Grete Strøm-Erichsen ga på et skriftlig spørsmål om denne saken fra stortingsrepresentant Laila Dåvøy (KrF).
I forbindelse med at Regjeringen høsten 2009 la frem statsbudsjettet for 2010, hadde NFF dialog med flere representanter i Stortingets helse- og omsorgskomité. Avviklingen av refusjon for poliklinisk fysioterapibehandling i spesialisthelsetjenesten ble et tema i komiteens budsjetthøring. Det ble videre sendt skriftlige innspill til komiteen med forslag til merknad til budsjettet. NFF var dessuten i kontakt med Helse- og omsorgsdepartementet og Helsedirektoratet for å få vite hvorfor endringen ble foreslått gjennomført på denne måten, og hvorvidt konsekvensene og alternative finansieringsmodeller var vurdert.
NFF sendte brev til alle helseforetakene for å gjøre dem oppmerksom på endringen. NFF har hatt tett dialog med brukerorganisasjonene i saken, særlig Norsk Revmatikerforbund (NRF). NRF har også jobbet politisk med saken. Det har vært oppslag i Asker og Bærum Budstikke, i Tidens Krav, innslag i "Norge i dag" på NRK 1 og i TV 2-nyhetene. Sjefsfysioterapeutene har jobbet aktivt sammen med ledelsen på flere av sykehusene for å synliggjøre konsekvensene overfor de regionale helseforetakene. Det er vanskelig å få til endringer av forslag fra en flertallsregjering, men komiteen gav svært tydelige signaler til departementet og de regionale helseforetakene om at tilbudet skal opprettholdes. Dette førte til at et slikt krav nå inngår i oppdragsdokumentet til foretakene.
Det var vanskelig å få departementet i tale, og nytt brev ble derfor sendt departementet i januar 2010. NFF hadde da kartlagt konsekvensene av endringen så langt. Både NFF og en rekke sjefsfysioterapeuter sendte i januar brev til Helse- og omsorgskomiteen der konsekvensene av endringen ble beskrevet. NFF etterlyste en oppfølging av føringene som Stortinget har gitt Regjeringen. På bakgrunn av dette stilte Laila Dåvøy et skriftlig spørsmål til statsråden. Av statsrådens svar fremgikk blant annet dette:
”Jeg forutsetter og forventer at helseregionene sørger for å videreføre de behandlingstilbud som er nødvendige og riktige slik at deres ”sørge for”-ansvar ivaretas på en best mulig måte.”
Videre: ”Dersom poliklinisk fysioterapi også skal inkluderes i den innsatsstyrte finansieringen må denne aktiviteten i poliklinikkene registreres og kostnadsberegnes. En slik endring i ISF-regelverket må vurderes i forbindelse med det videre arbeidet med samhandlingsreformen”.
NFF tok opp saken i møte med statsråden 5. februar, og fikk tilbakemelding om at departementet er klar over konsekvensene av refusjonsbortfallet, og at de ser på problemstillingen. NFF og Unio har sendt innspill til alle partier om at det fra 2011 må foreligge ISF-refusjon for poliklinisk fysioterapi.
Kontaktperson:
- Elin Robøle Bjor, seniorrådgiver, erb@fysio.no, tlf. 22 93 30 55, eller 901 47 513.


