Vårt fagfelt
"RIDNING ER MEDISIN FOR KROPP OG SINN"
Hippokrates
HVA ER TERAPIRIDNING?
I Norge ble Norsk Terapirideforening for Funksjonshemmede, NTF, stiftet allerede i 1973. FTR bygger på NTFs ideer og formål.
Terapiridning er en spesiell metode innen fysioterapien, hvor fysioterapeuten bruker hest som virkemiddel.
Terapiridning er en meget gammel behandlingsmetode innenfor fysioterapi som går ut på at fysioterapeuten bruker en hest som virkemiddel. Hestens bevegelser er grunnlaget i behandlingen.
Under ridningen overføres hestens rytmiske bevegelser til rytteren. Bevegelsene er spesielt gunstige for opptrening av balanse, styrke av muskulatur, symmetrisk muskelarbeid og koordinasjon. Ridestillingen og hestens bevegelser kan løse opp spenninger og spasmer i muskulatur. Som holdningskorrigerende tiltak er terapiridning suverent.
Kontakten med hesten er vesentlig, og valg av hest er viktig. Hesten er ofte spesialtrent til å være «terapeut». Rytteren lærer å vise omsorg og å samarbeide med hesten. I behandingen står lystbetont mestringsopplevelse i sentrum. Dette er viktig i sanse- og motorisk trening samt for læring og for stimulering av konsentrasjonsevne og sosial tilpasning.
Terapiridning utøves i dag over hele verden som en verdifull behandlingsmetode. Norge er internasjonalt anerkjent som et foregangsland innen terapiridning.
HVEM KAN UTØVE TERAPIRIDNING?
Det er et vilkår for å få bidrag til terapiridning at behandlende fysioterapeut har gjennomgått og bestått Norsk Fysioterapeutforbunds (NFF) kurs i terapiridning, trinn 1 og 2 á 40 timer, eller at vedkommende fysioterapeut kan dokumentere tilsvarende kompetanse. NFF behandler søknader om godkjenning av kompetanse tilsvarende NFFs kurs.
Kommunene har ansvar for å godkjenne rideskolen for terapiridning (jmfr Folketrygdloven § 5-22 bidrag til terapiridning - kompetansekrav til fysioterapeuter, se vedlegg nederst på siden).
Den norske utdannelsen
. tar utgangspunkt i grunnutdanning som fysioterapeut.
. er en 2-delt kursrekke som arrangeres i regi av NFF.
. skjer i samarbeid med Beitostølen helsesportsenter /
Valnesfjorden helsesportssetner
For å komme med på kurs i terapiridnig kreves bestått hestekunnskapseksamen fra Norsk Hestesenter og rideferdighet tilsvarende Lett B i dressur.
Du finner linken til programmet LB:1 hvis du går inn på : (kopier adressen og lim inn i søkefeltet)
http://www.rytter.no/t2.asp?p=23486
For mer informasjon om NFFs kurs se møter og seminarer.
MÅ TERAPIRIDNING REKVIRERES?
Terapiridning rekvireres av lege, manuellterapeut eller kiropraktor, på lik linje med annen refusjonsberettiget fysioterapibehandling. Folketrygden gir bidrag til behandling.
Bruker må søke om forhåndstilsagn ved å sende henvisningsblanketten til HELFO. HELFO gir forhåndstilsagn ved å krysse av i eget felt for dette på henvisningsblanketten. Når HELFO har gitt forhåndstilsagn, kan det gis bidrag fra den datoen legen, manuellterapeuten eller kiropraktoren har datert henvisningen.
RUNDSKRIV FRA NAV OM TERAPIRIDNING:
Terapiridning
[Endret 11/97, 8/99, 9/99, 8/00, 11/00, 7/01, 4/02, 7/02, 10/02, 2/03, 8/03, 2/05, 4/06, 9/06, 8/07, 9/07, 6/08, 12/08, 3/09, 7/09, 02/10, 06/10, 02/11, 07/11]
Det kan gis bidrag til dekning av utgifter til terapiridning hos fysioterapeut.
Målgruppe for bidragsordning er personer som har behov for fysioterapi på grunn av:
en medfødt eller ervervet sykdom/funksjonshemming som gir bevegelses-, balanse- og/eller koordineringsvansker
en fysisk eller psykisk funksjonshemming som medfører at vanlige aktiviteter ikke fører fram til en rimelig grad av fysisk utfoldelse
Terapiridningen må være av betydning som en erstatning for eller supplement til tradisjonell fysioterapi.
Som eksempel på personer som kan dra nytte av terapiridning kan nevnes: personer med cerebral parese, lammelser, hjerneskader etter slag og ulykker, psykisk utviklingshemmede, psykisk syke og demente, blinde og hørselshemmede. Listen er ikke uttømmende.
Det må foreligge henvisning fra lege, manuellterapeut eller kiropraktor på blankett NAV 05-08.05 (”Henvisning til fysioterapi”). Henvisningen må angi diagnose og inneholde opplysninger om arten og graden av brukerens funksjonshemning.”
Terapiridningen må foregå ved et godkjent ridested under ledelse av fysioterapeut. Det er et vilkår for å få bidrag til terapiridning at behandlende fysioterapeut har gjennomgått og bestått Norsk Fysioterapeutforbunds (NFF) kurs i terapiridning, trinn 1 og 2 á 40 timer, eller at vedkommende fysioterapeut kan dokumentere tilsvarende kompetanse. NFF behandler søknader om godkjenning av kompetanse tilsvarende NFFs kurs. Kursene er åpne for alle fysioterapeuter og ikke begrenset til medlemmer av NFF.
Det er ikke et vilkår at fysioterapeuten er fastlønnet av kommunen eller har avtale om driftstilskudd fra kommunen.
Medlemmer i gruppe begrenses til åtte personer.
Kommunen skal uttale seg skriftlig om ridestedets tiltak til HELFO i den regionen hvor ridestedet ligger. Uttalelsen bør gis av helseetaten v/kommunelege. Kommunen skal ellers uttale seg skriftlig om ridestedet hvert annet år og når nytt ridested etablerer tilbud om terapiridning. Helsedirektoratet og NFF har utarbeidet en sjekkliste som kan benyttes, se vedlegg 2. Uttalelsen skal inneholde en vurdering av hvorvidt ridestedet generelt anses å ha et egnet ridetilbud til medlem med alvorlige fysiske og psykiske funksjonshemninger.
Videre bør uttalelsen inneholde vurdering av følgende forhold:
tilgjengelighet til rideskolen for funksjonshemmede,
sikkerhetstiltak og -utstyr.
Når HELFO mottar skriftlig melding fra kommunen om et ridesteds tilbud, må HELFO region vest orienteres ved kopi av brevet.
Aktiv rideterapi forutsettes gitt i minst 30 minutter, mens (inntil) 10 minutter benyttes til å hjelpe pasienten på og av hesten, instruere og gi ham tid til å bli kjent med dyret. Fysioterapeuten og hjelper(e) må være til stede og rettlede pasienten.
Bidrag kan ytes for maksimalt 30 behandlinger pr. kalenderår. Fram til 1.7.2009 ble det gitt bidrag tilsvarende honorartakst A2c i Forskrift om stønad til dekning av utgifter til fysioterapi. Fra 1.7.2009 er koblingen til takst A2c fjernet, og det gis bidrag etter en ny takst T99 Terapiridning. Fra 1.7.2011 utgjør taksten 208 kroner per behandling. Bidraget gis fra første time. Den generelle regelen om minstebeløp gjelder ikke i saker om terapiridning. Bidraget er begrenset til taksten, men fysioterapeuten kan selv fastsette honorar innenfor konkurranselovens rammer, jf. lov om konkurranse mellom foretak og kontroll med foretakssammenslutninger (konkurranseloven) av 5. mars 2004.
Bruker må søke om forhåndstilsagn ved å sende henvisningsblanketten til HELFO. HELFO gir forhåndstilsagn ved å krysse av i eget felt for dette på henvisningsblanketten. Når HELFO har gitt forhåndstilsagn, kan det gis bidrag fra den datoen legen, manuellterapeuten eller kiropraktoren har datert henvisningen.
Det er etablert en direkte oppgjørsordning for terapiridning fra 1. juli 2005. Alle fysioterapeuter har mulighet til å inngå avtale om direkte oppgjør for terapiridning. HELFO region Oslo har frem til 1. februar 2011 hatt ansvaret for oppgjør med alle fysioterapeuter som har inngått avtale om direkte oppgjør for terapiridning. Fra 1. februar 2011 er ansvaret for den direkte oppgjørsordningen overført til HELFO region vest. Det er utarbeidet en særskilt mønsteravtale for terapiridning, se vedlegg 1.
Før utbetaling til medlem, er det viktig at HELFO sjekker om fysioterapeuten har avtale om direkte oppgjør. I så tilfelle kan det ikke utbetales bidrag til medlemmet. Dersom fysioterapeuten ikke har avtale om direkte oppgjør, må HELFO kontrollere at fysioterapeuten har godkjent kompetanse.
Utgifter til terapiridning til pasienter som oppholder seg i godkjent helseinstitusjon, kan ikke dekkes ved bidrag, men må betales av institusjonen som en del av dens utgifter.

