Slag-paradokset: mer kroner for mindre helse

Samfunnet sparer 400 000 i livsløpet for hver slagpasient som får et tilbud ved slagenhet på sykehus med tett oppfølging i kommunene. Så hvorfor får ikke alle et slikt tilbud?

Det er utarbeidet en retningslinje for behandling og rehabilitering av hjerneslag, basert på oppsummert god forskning. Denne er supplert av helseøkonomiske analyser foretatt av Kunnskapssenteret, som sier at det er svært lønnsomt for samfunnet å etablere slagenheter på sykehusene kombinert med en sikring av behandlingsforløpet ute i primærhelsetjenesten. Det er beskrevet at dette tilbudet krever én fysioterapeut på fem slagpasienter på sykehus og fysioterapitilbud i hjemmet etter utskriving.

Samfunnet sparer 400 000 i livsløpet for hver slagpasient som får et slikt tilbud. Med 15 000 slagtilfeller per år snakker vi om ganske store beløp. Samtidig påpeker Dagens Medisin i  en artikkel 28. oktober i år at kun 30 prosent av sykehusene har et slikt tilbud.

Vi har altså solid kunnskap om hva som virker, og til og med solid kunnskap om at dette er både billigere og bedre for pasientene. Hvorfor får vi det ikke til? Snakk om sløsing og uetisk bruk av ressurser!

Er det for vanskelig for spesialisthelsetjenesten å organisere seg i slagenheter med den anbefalte bemanningen? Blir det bråk av sånt, er det derfor det ikke skjer? Og hvorfor får man ikke til den gode kjeden fra sykehus til kommune/hjem? Vi vet at fysioterapiårsverkene innen dette området heller går ned enn opp i kommunene. Hva hindrer kommunene i å tenke mer rehabilitering og fysioterapiressurser? Penger kan man jo ikke skylde på.

Det må jo være viktig å la være å gi dette tilbudet, siden man sier nei takk til 400 000 per slagpasient. Kan noen fortelle meg hvorfor det er så viktig?

                                                                                                                                                        Replikk-arkiv

Kommentarer

Slagpasienter og privat praksis!

I min praksis ser jeg at mange i kommunene har forbud mot å si fra til den slagrammede at private fysioterapeuter finnes som faktisk går hjem til den enkelte fem timer i uka for treningens skyld. Har nå en pasient som etter trening i institusjon fra min bedrift er i ferd med å lære å styre seg selv med prekestol. Kaller henne fru Petra! Hun har fått så mye trening som hun kan orke hjemme nå, i en situasjon som hun syns er meningsfull. Det gir en helt annen forståelse av treningsbehovet å kunne trene hjemme. Stedet hun bor på nå kan risikere å tjene noen år med mindre resurser til pleie for hver slagpasient, 300000 pr år. Om jeg tenker riktig er det omtrent halv kostnad pr år å ha en person hjemme med daglig hjemmebehandling i startfasen i opp til ett halv år, og siden tenke vedlikehold og grupper! Synes dette tilbudet er viktig i tillegg til det offentlige, fordi de nå bare deler ut en til for de heldige to behandlinger i uka for de som er kronikere av denne typen.

Tror kommuneadministrasjoner ikke er i stand til mer enn kortsiktig tekning. De har så mange hull å fylle at de ikke ser seg råd til å yte hjelp til selvhjelp.

Om jeg bare så innen et lite område, så har mitt firma med omsetning kanskje 800tusen i år bidratt til en minimumsbesparelse for området 2400.000 dette året og da har jeg ikke finregnet.

Logg inn eller opprett brukerkonto for å kommentere.

Powered by eZ Publish™ CMS Open Source Web Content Management. Copyright © 1999-2010 eZ Systems AS (except where otherwise noted). All rights reserved.